Dolor experimentado por pacientes sometidos a diferentes terapias periodontales
(Pain experienced by patientes undergoing different periodontal therapies) C. F. Canakci, V. Canakci JADA 2007; 138 (12): 1563-73.
Antecedentes: Los autores evalúan los niveles del dolor postoperatorio, hipersensibilidad dentinaria y complicaciones en el paciente durante varios tratamientos periodontales, utilizando una escala análoga visual, que le permita predecir de acuerdo a la relación con la edad y sexo del paciente cuales son los factores asociados con el dolor.
Modelo Experimental: El estudio fue ejecutado en 56 pacientes con periodontitis crónica utilizando el diseño de cuadrantes, uno de los cuales fue seleccionado en cada paciente y tratado con curetage y alisado de raíces. Los tres restantes fueron tratados con colgajo modificado de Widman, colgajo y recesión ósea y gingivectomia, dependiendo del diagnóstico y plan de tratamiento de cada paciente. Se medió el malestar del paciente durante el acto operatorio, el dolor y la hipersensibilidad dentinaria postoperatoria, solicitando al paciente que marque sus reacciones en la escala análoga visual.
Resultados: La evaluación y la interpretación de los resultados obtenidos, indicó que no existen diferencias significativas relacionado con el malestar asociado al acto quirúrgico en los cuatro tratamientos ejecutados. Si, se observo diferencias significativas en relación con el dolor postoperatorio, el dolor fue significativamente mas alto en pacientes tratados con cirugía ósea (P < .01) y para la gingivectomía (P < .05),comparado con los tratado con alisado de raíz y colgajo modificado de Widman. Todos los tratamientos quirúrgicos presentaron mayor hipersensibilidad dentinaria, comparado con los pacientes tratados con terapia no quirúrgica. El análisis de los resultados no indicó diferencias estadísticamente significativas relacionado con el sexo, pero sí con la edad de los pacientes, a medida que aumenta la edad disminuye la sensación o aumenta la tolerancia al dolor.
Conclusiones: Malestar durante el tratamiento periodontal, dolor e hipersibilidad dentinaria postoperatorio fueron asociados significativamente con la edad, tipo de terapia y alto “scores” en la Escala de Alta Ansiedad Dental de Corah.